نشرت مجلة ال New England Jouranl of Medicine في شهر أيار (مايو) 1990 م «وضع الختان عند الوليدين» جاء فيه:



[ صفحه 545]



«منه بداية الأربعينات وحتي أواسط السبعينات من القرن العشرين، فقد قبل الأطباء في الولايات المتحدة الختان علي أنه عملية بسيطة تشجع علي النظافة والصحة، و تمنع أمراض الأعضاء الجنسية، و أصبحت الغالبية العظمي من الطبقة المتوسطة المثقفة - يكاد يكون كلهم تقريبا - في الولايات المتحدة تقوم بختان أبنائها.

وقد اتفق الأطباء علي أن الختان يمنع حدوث سرطان القضيب، ويقي من حدوث سرطان عنق الرحم عند المرأة، كما أنه يمنع حدوث تضيق القلفة (Phimosis) والالتهابات الموضعية في الأعضاء الجنسية و يحافظ علي نظافة هذه الأعضاء.

وكان هؤلاء الأهالي مستعدين لدفع تكاليف عملية الختان. أما أطفال الفقراء في أميركا فلم يختنوا في تلك الفترة لجهل أهاليهم بالفوائد التي يمنحها الختان و لعدم قدرتهم علي تحمل تكاليف العملية.

و في أوائل الستينات من القرن الميلادي أصبحت هناك منظمات صحية خاصة تتحمل نفقات الختان، و بذلك انتشر الختان في الولايات المتحدة و أصبح الختان الشي ء الشائع والمتعارف عليه في أميركا (American Standard).

و في نهاية الستينات، أثيرت تساؤلات حول فوائد الختان، فقد ادعي البعض أنه يمكن الوقاية من سرطان القضيب بمجرد الحفاظ علي نظافته، وادعي هؤلاء أن هناك اختلاطات قد تحدث بعد الختان كالنزف والالتهاب، و أن عملية الختان مؤلمة للوليد.

و وقفت لجنة «الجنين والوليد» في الأكاديمية الأميركية للأطفال عام 1971 و عام 1975 ضد جعل الختان روتينيا عند الوليدين، و تكرر ذلك عام 1983، و نتيجة لهذا فقط نشأت حركة مضادة للختان قادها الآباء والأمهات من الطبقة الموسرة و بعض الأطباء، و شركات التأمين التي بدأت ترفض دفع تكاليف عملية الختان.

و كانت نتيجة هذه الحملة أن انخفضت نسبة الختان في أميركا من 58 درصد الي 70 درصد ما بين عام 1978 و عام 1984 م.

وقد أشارت الاحصائيات الرسمية الأخيرة (1990 م) أن 60 درصد من الوليدين



[ صفحه 546]



يختنون في أميركا. و يبدي الدكتور «شوين» كاتب هذا البحث - قلقه علي انخفاض نسبة الختان في أميركا و يقول: «من الغريب أنه في الوقت الذي انخفض فيه معدل الختان في أميركا في الدراسات العلمية الحديثة تأتي لتؤكد فوائد الختان الطبية و خاصة في الوقاية من التهابات المجاري البولية عند الأطفال والوقاية من الأمراض الجنسية عند الكبار».

و يقول الدكتور بولاند في مقال آخر نشر في مجلة New England Journal عام 1990: «في عام 1987 ولد حوالي 95 / 1 مليون طفل في الولايات المتحدة و من هؤلاء ختن حوالي 19 / 1 مليون طفل، و بلغت كلفة الختان للواحد 100 - 75 دولارا.

و قدرت كلفة الختان في الولايات المتحدة ب 140 مليون دولار سنويا.

و لا شك في أن المخاطر الناجمة عن عدم اجراء الختان مخاطر جسيمة، في حين أن كلفة الختان و مخاظره قليلة.